Амбулаторная хирургия

Удаление зуба - это самая частая операция в работе стоматолога-хирурга. Несмотря на успехи в лечении зубов, иногда приходится зуб удалять. На сегодняшний день большой выбор современных анестетиков позволяет врачу-стоматологу применить препарат, наиболее подходящий для пациента и провести хирургическое вмешательство безболезненно

Показания к удалению зуба

• Воспалительные явления в периодонте при безрезультатном консервативном лечении (непроходимость корневых каналов, выраженная подвижность зуба);
• Удаляется корень зуба, если его нельзя использовать для протезирования;
• Удалению подлежат непрорезовавшиеся зубы, осложненные развитием кист, болью, гнойным воспалением;
• Одонтогенные (связанные с болезнями зубов) воспалительные заболевания в челюстно-лицевой области (периостит, флегмона, остеомиелит, лимфаденит, гайморит);
• При ортодонтическом лечении при аномалиях прикуса, для освобождения места перемещаемым зубам.

Зубосохраняющие операции

Применяются в тех случаях, когда консервативными методами не удается ликвидировать очаг инфекции в тканях, окружающих корень зуба, при труднопроходимых или непроходимых каналах зуба. Так же эти операции применяются при травмах зубов (переломах корня в верхней его трети). Зубы после этого остаются функциональными, могут использоваться как опоры ортопедических конструкций.

Это самая распространенная зубосохраняющая операция. Цель операции — удаление очага инфекции в области верхушки корня, с последующим спиливанием небольшой части корня (резекцией). Предварительно канал зуба качественно пломбируется.

Применяется у многокорневых зубов (моляров верхней и нижней челюстей и премолярах верхней челюсти). Суть операции заключается в удалении корня зуба с очагом инфекции с сохранением его коронковой части.

Под гемисекцией корня зуба понимают отсечение и удаление от зуба одного из его корней вместе с прилегающей к нему коронковой части зуба. Операция проводится на многокорневых зубах. Методика зубосохраняющей операции выбирается врачом после осмотра, оценки коронковой части зуба (степень ее разрушенности, качество пломбы), состояние окружающих тканей (десны, кости, наличие свищей). Обязательно изучение рентгенограмм (прицельный снимок зуба, панорамный снимок челюстей) для определения размеров патологического очага, контроля качества пломбирования канала зуба.

Это манипуляция, направленная на увеличение ширины прикрепленной десны в целях устранения механической травмы краевого пародонта тяжами мышц приротовой области и, как результат этого, для предупреждения развития деструктивных процессов в пародонте. Одним из главных показаний является предупреждение рецессии десны либо же прекращение их прогрессирования.

Хирургическое вмешательство при кисте зуба показано в случаях:

• Ее размер превышает 8 миллиметров;
• Терапевтическое лечение не принесло желаемого результата.

Врач может порекомендовать один из видов операции в каждом отдельном случае с учетом индивидуальных особенностей пациента:

• Цистэктомия – является наиболее сложным видом хирургического вмешательства, при котором врач под местной анестезией удаляет всю кисту целиком и пораженную верхушку корня зуба. После ее проведения пациенту назначаются антибиотики и антисептические полоскания для предотвращения развития осложнений. Несмотря на сложность процесса, цистэктомия считается наиболее надежным способом лечения.
• Гемисекция – эта операция применяется при поражении одного из корней многокорневого зуба. Киста удаляется вместе с пораженной частью корня и частью зуба над ним. Оставшаяся здоровая часть зуба восстанавливается с помощью ортопедической конструкции.
• Цистотомия – из-за длительности процесса реабилитации применяется крайне редко, только при наличии серьезных показаний. Например, когда киста задела три и более зуба; поражена небная стенка или костное основание носа; киста привела к истончению костной ткани нижней челюсти. В таких случаях пациент направляется на лечение в стационар.

СЦ «Аполлония»: Удаление зубов – виды и цены